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20%应使用闭式引流术或抽气叶间沟

来源:未知|发布时间:2020-10-17|浏览次数:

  臂丛阻滞作为临床最重要的麻醉方法之一,影响其应用最主要的原因,就是其并发症的防治。中公卫生人才网就臂丛阻滞并发症的防治这个重要考点进行了相关总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

  可发生于肌间沟及锁骨上法,主要是喉返神经阻滞所致,所以在麻醉操作时,注射局麻药压力不要过大,药量不宜过多,在两侧阻滞时尤应注意。

  肌间沟法进针过深,穿刺针从椎间孔进入硬膜外或蛛网膜下腔,发生全脊麻。应立即抢救,处理抢救措施同硬膜外并发症。

  多见于肌间沟阻滞,主要是星状神经节受阻滞所致,临床症状表现为同侧眼睑变小、瞳孔缩小、眼球后退、颜面少汗、潮红等症状。一般不须特殊处理,可自行恢复。

  多发生于锁骨上法和肌间沟法,可出现胸闷、气短、通气量减少。处理:吸氧或扶助呼吸。

  各径路穿刺时,均可能分别刺破颈内外静脉、锁骨下动脉、腋动静脉,从而引起出血。如穿刺时回抽有血,应拔针压迫局部止血,然后改变方向再穿刺。

  可以看出,这道题目的考点就是臂丛阻滞的并发症。接下来,我们就一起来看一下臂丛阻滞有哪些并发症的发生原因及防治。

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  阻滞后病人出现憋气感时,要考虑有气胸可能,X线检查可确诊。处理:气胸20%可卧床休息,对症处理,密切观察,待其自然恢复;20%应使用闭式引流术或抽气。

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